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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

中国LPR连续8个月“按兵不动” 房贷环境底部平稳******

　　中新社北京12月21日电 (记者 庞无忌)中国贷款市场报价利率(LPR)已连续8个月未做调整。

　　21日，中国人民银行授权全国银行间同业拆借中心公布最新一期贷款市场报价利率。数据显示，1年期LPR为3.85%，5年期以上LPR为4.65%，LPR已连续8月“按兵不动”。

　　贝壳研究院首席市场分析师许小乐表示，随着中国经济持续修复，货币政策回归常态，购房信贷环境延续底部平稳状态。

　　据贝壳研究院数据，12月份，中国36城主流房贷利率继续保持不变，首套利率5.22%，二套利率5.51%，至此已连续5个月保持在这一水平。36城房贷平均放款周期继续保持延长态势，12月为48天，环比延长2天，是下半年以来最高水平。四季度以来银行房贷放款节奏持续放缓。

　　近期召开的中央经济工作会议指出，明年宏观政策要保持连续性、稳定性、可持续性。要继续实施积极的财政政策和稳健的货币政策，保持对经济恢复的必要支持力度。许小乐说，稳健的货币政策要灵活精准、合理适度。同时，房地产降杠杆继续深化，购房信贷环境将会保持稳定。

　　易居研究院智库中心研究总监严跃进指出，根据后续货币政策等情况预测，LPR下调空间不大。是否上调，要看后续经济环境变化。目前，国际市场利率环境比较宽松，预计低利率的水平会持续。总体上看，中国利率水平大概率保持稳定。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）